一、主要職責 （一）負責醫療保險、生育保險、離休人員醫療保障、醫療救助等醫療保障制度的地方性法規和規章草案、政策、規劃和標準的貫徹執行。 （二）負責醫療保障基金監督管理辦法的貫徹執行，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。 （三）負責醫療保障籌資和待遇政策的貫徹執行，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進長期護理保險制度改革。 （四）負責城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準的貫徹執行，建立動態調整機制，組織實施醫保目錄準入談判規則。 （五）負責藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策的貫徹執行，承擔醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制的實施，建立價格信息監測和信息發布制度，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制。 （六）負責藥品、醫用耗材招標采購政策的貫徹執行。 （七）擬訂全區定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。 （八）負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫管理和費用結算政策性措施。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。 （九）完成區委、區政府交辦的其他任務。 （十）有關職責分工 1.與南陽市宛城區衛生健康委員會的有關職責分工。南陽市宛城區衛生健康委員會、南陽市宛城區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。 2.與南陽市宛城區人力資源和社會保障局的有關職責分工。南陽市宛城區人力資源和社會保障局、南陽市宛城區醫療保障局在全民參保登記計劃，社會保險服務平臺建設，社會保障卡制發、管理、應用和服務方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，提高經辦服務效率。 二、內設機構 根據上述職責，區醫療保障局設6個內設機構。 （一）辦公室 （二）規劃財務股 （三）待遇保障股 （四）醫藥服務管理股 （五）醫藥價格監管股 （六）基金監管股
